本部簡介

醫品簡介

療品質部為統籌醫院醫療品質與病人安全相關事宜單位,工作舉凡醫療品質管理與提昇、病安通報與改善、醫院評鑑、品質內外部驗證、醫療品質暨病人安全委員會召開與決議事項協調追蹤、品管手法及病人安全相關訓練等事宜之規劃與辦理。承院長、副院長之指揮監督,自成立以來,透過整合資源並推動團隊合作,從作業標準制定、指標監測與異常管理及改善工具運用,持續促進醫療品質與病人安全,並完成多項評鑑與認證。


主任的話

我是臺北醫學大學附設醫院腎臟內科醫師陳錫賢,秉持本院核心價值「以病家為尊、以同仁為重、以北醫為榮」,認為達成這三項目標的根本是奠基在對於醫療品質的追求。而保護病人是醫療從業每個人的責任,在歷任醫品部主任及同仁的努力下,從奠定單位在指標管理與病人安全認知基礎,到2019年成立品質學苑建構醫品人才培育機制,積極輔助臨床部門與行政單位在品質促進項目,致力要將品質基因深埋在每位同仁心中。

隨著社會環境的快速變遷,民眾對於醫院的需求與要求已經從疾病治療拓展到全人照護。而數位轉型、以智能化發展將有助落實價值醫療,確保病人治療安全,提升醫療品質與管理效率。在全院共同努力下,累積許多醫品病安與智慧醫療服務的獎項肯定。雖然每位民眾或同仁對於醫療品質的評量標準不見得相同,但它所代表的是共同的價值觀。

來對全面品質管理的藍圖,需要院內持續流程再造,並兼顧內外合作,秉持「健康共好,品質共榮」的理念,積極參與國內外品質發表活動,相互標竿學習,也透過「台灣醫品病安聯盟」共同提升區域內醫療品質與病人安全,擴大區域內民眾健康促進,貢獻國家社會!

 


組織架構

醫療品質部(簡稱醫品部)是全院品質管理專責單位,組織編列設主任1名、行政副主任1名、醫療副主任1名、智慧醫院推動小組執行長1名,並配置具護理、醫管及公衛相關背景2名組長及7名專任人員,負責研擬、執行與追蹤醫品病安委員會決議事項,並協調各單位醫療品質活動、教育訓練、病安促進與文化提升。定期呈報品質指標監測、病安通報、內部稽核等結果,並傳達品質重要訊息予全院同仁。此外,有6名校級顧問、6名院級顧問,專業涵蓋法律、管理、醫療、醫事領域,提供專業諮詢並協助醫品計畫推動。 

圖:醫療品質部組織架構圖


更新者:莊可詠

更新日期:2025.02.01

建構安全風氣

病人安全文化調查

目的

正向病安文化為機構推行病安工作的核心及基礎,病安文化調查結果期能搭配病安相關指標,做為病人安全量測的輔助,逐步提升病人安全。本院自2008年起每年進行院內同仁病人安全文化調查,了解各單位病人安全風氣,預先察覺異常介入改善,並作為未來病安工作推動參考,形塑單位及全院病安文化。

推動特色

為了解同仁對於職業健康感受與因應職場壓力的能力,以作為未來病安工作推動之參考,每半年定期針對「情緒耗竭」構面執行全院在職人員進行問卷調查;每年持續參與財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會「台灣病人安全文化(TPSC)調查」活動,以預先覺察並及早提供相關輔助,預防人為錯誤之異常事件發生,最終有效提升病人照護安全暨營造正向之工作環境。

調查結果

2024年調查分數顯示,本院共五個構面分數優於醫中,分別為:團隊合作、單位安全的風氣、對工作的滿意、管理感受及工作生活平衡之構面。

更新者:蔡依秀

更新日期:2025.01.21

培養專業師資

關於品質學苑

為形塑醫品病安文化正向風氣,本院自2019年成立品質學苑,期以「教育」為根本,提升「個人」對品質管理的概念與認知,進而內化與發揮影響力。甚至培養個人的第二專業,鏈結原有的臨床技能,為團隊創造價值。

  • 學員技能提升且有實務產出
  • 推動單位進行品質改善
  • 建立良好病人安全文化風氣
  • 潛力人才標定

六大核心課程

期望能將醫療品質與病人安全理念深植於每位同仁,落實並提供病人安全有品質的就醫環境,打造自我韌性、提升專案知能,且善用於單位業務。

醫品部規劃醫品通識、指標管理、病人安全、品質管理、團隊合作以及外部認證六大專業核心領域,提供基礎課程與面授工作坊,適合個人與單位主管有計畫性進行琣訓。同時,針對各領域皆開設線上課程,讓學習不受時間地點限制,快速累積品管知識,提升個人品質與病人安全基礎概念。

 


師資培育

培訓對象:符合以下條件其中一項之同仁,納入種子師資

  • 推薦:醫品部主任或單位主管提出
  • 自薦:近一年醫療品質及病人安全教育訓練時數達10小時以上之員工

培訓機制:結合內外訓課程與實做認證機制,培育儲備人才成為輔導員及各類專業講師

師資人數(截至114/01):

專業項目 人數
BI建置 39
RCA講師 25
TRM講師 9
內部稽核員 34
品管圈輔導員(初階) 17
中衛發展中心品管圈輔導員(進階) 14

更新者:盧品蓉

更新日期:2025.01.15

醫品病安聯盟

  成立目的

  • 醫療品質提升不僅需要跨領域團隊參與,甚至有賴跨院際合作,才能達全面提升區域內醫療照護品質與民眾健康之綜效。

  • 臺灣醫品病安聯盟(Taiwan Healthcare Quality Alliance, THQA)於109年5月18日由臺北醫學大學附設醫院(召集人)籌組跨院聯盟,推動跨院品質輔導課程、醫品部門標竿學習及協同合作推動創新品質方案,一同提升聯盟醫院及區域內之醫療品質及病人安全。從「院內品質提升」走向「跨院品質共進」,期待各界持續給予支持鼓勵。


​  願景與使命

 

​ 願景(Vision):

  • 促進區域內醫療機構的健康共好 品質共進

 使命(Mission):

  • 優化照護品質
  • 提升員工關懷
  • 精進品質管理
 

 

 

 

 

 

 

更新者:莊可詠 

更新日期:2024.07.15