IVF（試管嬰兒）
一般而言，試管嬰兒的整個進行過程，就是太太必須在月經週期的前一週期的第21天，開始接受促性腺刺激素分泌賀爾蒙類似劑（Gonadotropin Releasing Hormone analog , GnRHa），藉以阻斷下視丘對腦下垂體的刺激作用，讓它沒有辦法自行分泌性腺刺激素，治療時間約14～18天.然後在確定進入月經週期之後，再利用排卵藥物，刺激太太的卵巢產生較多的卵泡，同時必須藉助超音波偵測儀，定期的監測卵泡發育的情形，並抽血檢驗追蹤血液中動情激素的數值變化，以決定何時取卵是最佳的時機。
而卵巢中最小的卵泡直徑只有0.1～0.2mm大小，稱為原始卵母細胞，月經初期卵泡直徑約5mm大小，卵泡的生長情形，會受到卵泡刺激激素（Follicle Stimulation Hormone , FSH）的作用，讓卵泡繼續生長到約8mm大小，動情激素就開始增加分泌，當卵泡直徑增加到15mm大小時，動情激素的分泌更為亢進，大量的動情激素會促使腦下腺釋放出黃體刺激激素（Luteinizing Hormone , LH），以促使卵泡表面的部份組織變薄，然後在採卵前36小時，須提醒病人要注射人類絨毛膜性腺刺激素（Human chorionic gonadotropin , hCG），以準備採卵作業。
採卵當天以陰道超音波導引下施行採卵，取出的卵泡液直接送入實驗室處理，再將卵子篩選出來，放置到另一個新的培養皿內。而先生的精液經過洗滌篩選處理後，與太太的卵子經過2～5天的培養，受精卵發育成為成熟的胚胎，再將胚胎植入太太的輸卵管或子宮腔內。通常黃體刺激激素在刺激排卵之後，仍殘留在卵泡壁上的顆粒細胞與內膜細胞，使之變成黃體細胞，黃體會分泌大量的黃體激素（Progesterone , P4），以利於胚胎的著床。
一般試管嬰兒植入術，其施行植入的方式可以分為：
1.體外受精/胚胎植入術（In-Vitro Fertilization/Embryo Transfer , IVF／ET）
先生的精液經過洗滌篩選後，直接在胚胎培養室與卵子進行體外培養，經受精作用後，受精卵培養到48小時以上，發展到2個以上的細胞期（包括：4個細胞期，8個細胞期，桑椹期或囊胚期，分別有第2，3，4天植入和第5天植入等不同時間，依病人臨床狀況需要決定）（圖1-20，圖1-21，圖1-22，圖1-23，圖1-24），胚胎再經過陰道及子宮頸，將其植入子宮腔內，適合於兩側輸卵管皆阻塞或粘黏的婦女，或是經過多次人工授精失敗的不孕婦女，都適合做體外受精/胚胎植入術。
更新日期: 2024.01.10
更新者:婦產部